Проведения анализа крови на пролактин: норма и отклонения. Анализ на пролактин: что показывает и как сдавать? На какой день цикла сдавать анализ на пролактин? Подготовка к сдаче анализа на пролактин Пролактин сколько дней делается анализ

Основной функцией пролактина является обеспечение грудного вскармливания .

Помимо этого, лактотропный гормон, синтезируемый гипофизом, влияет на репродуктивную функцию, обменные процессы и работу иммунитета.

Нарушение его концентрации в крови приводит к бесплодию, нехватке грудного молока, ожирению, депрессии и другим неприятным последствиям. Разберемся, как сдавать анализ на пролактин и что показывает данное исследование.

Показания

Основные показания к сдаче проведению исследования на пролактин:

  • для женщин – нарушение менструального цикла (частые задержки), подозрение на эндокринное бесплодие, перенашивание беременности, выраженная нехватка грудного молока, гирсутизм;
  • для мужчин – уменьшение количества и активности сперматозоидов, половой инфантилизм, гинекомастия (увеличение грудных желез), гипогонадизм (снижение функции яичек), импотенция;
  • общие – галакторея (выделение из сосков молокоподобной жидкости), остеопороз, снижение либидо, удаление гипофиза и назначение гормонозаместительной терапии, подозрение на пролактиному (опухоль гипофиза доброкачественного типа из ацидофильных клеток).

Подготовка

Как сдавать анализ на пролактин женщинам и мужчинам? Пролактин проявляет повышенную чувствительность к различным внешним факторам . Чтобы анализ оказался достоверным, к нему следует подготовиться.

За 24 часа до исследования нужно исключить:

  • сексуальные контакты;
  • перегрев – прием горячей ванны, посещение сауны или пляжа;
  • переохлаждение;
  • стрессовые факторы;
  • употребление алкоголя.

Тест на пролактин измеряет уровень гормона пролактина в крови, который вырабатывается в гипофизе человека. Беременные женщины имеют высокие уровни пролактина, который помогает производить грудное молоко. Во время беременности анализ крови на пролактин показывает повышение уровня гормона в 10 - 20 раз. После рождения ребенка, уровень пролактина остается высоким, если практикуется грудное кормление. У женщин, которые не кормят грудью, уровни пролактина возвращаются к нормальным показателям вскоре после родов. После нескольких месяцев грудного вскармливания, анализ на пролактин уже снова демонстрирует нормальное количество гормона, даже если кормление грудью еще продолжается.

Гипофиз мужчин и не беременных женщин также производит пролактин, но до конца не ясно, за что именно он отвечает.

  • Уровни пролактина различны в течение дня. Самые высокие показатели наблюдаются в течение сна и вскоре после пробуждения.
  • Уровень пролактина также становится выше во время физического или эмоционального стресса .

Многие лекарства могут подтолкнуть уровень пролактина вверх. Опухоли гипофиза могут иногда стать этому причиной. Поврежденный гипофиз не в состоянии производить нормальное количество пролактина, поэтому его уровень будет ниже.

Зачем делают анализ на пролактин

Тест на пролактин проводится:

  • Чтобы найти причину аномальной лактации, если у женщины аменорея, или если у женщины проблемы с фертильностью.
  • В случае подозрения на проблему с гипофизом. Кроме того, анализ на пролактин может быть сделан, чтобы проверить уровень гормона, если человеку не хватает сексуального желания или если он имеет проблемы с эрекцией (эректильная дисфункция). Анализ на гормон пролактин делается, когда у мужчины слишком низкий уровень тестостерона.
  • При подозрении опухоли в гипофизе (так называемая пролактинома), которая производит большое количество пролактина.

Как подготовиться к сдаче анализов на пролактин

Не ешьте и не пейте в течение определенного количества часов в соответствии с инструкциями вашего врача, прежде сдавать анализ крови на пролактин.

Сдача анализов на пролактин обычно производится около 3 часов после пробуждения, примерно между 8 и 10 часами утра.

Эмоциональный стресс или напряженная тренировка перед процедурой может поднять уровень пролактина. Вас могут попросить, отдохнуть в течение 30 минут перед тем, как приступить к забору крови.

Стимуляция сосков может повысить уровень пролактина. Избегайте стимуляция сосков в течение 24 часов до сдачи анализов на пролактин. Женщины, имеющие патологические выделения из сосков должны постараться избегать всех условий, которые способствуют этим выделениям.

Как сдавать анализ на пролактин: манипуляции

Медработник совершит следующие действия:

  • Туго затянет жгут, чтобы остановить поток крови. Это делает вены больше, что облегчает введение иглы в вену.
  • Простерилизует спиртом область введения иглы.
  • Введет иглу в вену. Боль от укола придется, конечно, потерпеть.
  • Заполнит кровью специальный контейнер или шприц.
  • Удалит иглу из вашей руки, когда наберется достаточно крови.
  • Прижмет марлевым или ватным тампоном в месте введения иглы в момент ее удаления.
  • Может наложить повязку.

Ваши ощущения во время анализа на пролактин

Берется анализ крови из вены на руке. Резиновый жгут оборачивается вокруг руки. Она будет ощущаться напряженной. Во время введения иглы может вообще не быть боли или вы почувствуете легкую боль словно от укуса.

Риски анализа крови на пролактин

Ничтожно мало шансов на то, что забор крови из вены крови станет причиной каких-либо проблем со здоровьем.

  • Вы можете получить небольшой синяк на месте введения иглы. Вы можете снизить вероятность синяков, сохраняя давление на потревоженную область руки в течение нескольких минут.
  • В редких случаях, после анализа на пролактин может опухнуть вена. Эта проблема называется флебит. Теплый компресс несколько раз в день избавляет человека от флебита.
  • Продолжающееся кровотечение может быть проблемой для людей с нарушениями свертываемости крови. Аспирин, Варфарини другие разжижающие кровь лекарства способны сделать кровотечение более вероятным. Если у вас есть кровотечение или проблемы коагуляции, или если вы принимаете разжижающие кровь лекарства, сообщите вашему врачу, прежде чем отправляете сдавать анализ крови.

Результаты анализов на пролактин

Уровни пролактина в крови различны в течение дня. Самые высокие показатели наблюдаются в течение сна и вскоре после пробуждения.

Нормальный уровень пролактина

Нормальные значения пролактина, перечисленные здесь, называются референсный интервал и эти диапазоны варьируются. Кроме того, врач будет оценивать ваши результаты анализа на пролактин, основанные на вашем здоровье и других факторов. Это означает, что значение, которое выходит за пределы нормальных значений , перечисленных здесь еще может быть нормально для вас.

Высокий уровень пролактина

Высокие уровни пролактина (обычно выше, чем 200 нг / мл) могут означать наличие опухоли гипофиза (пролактинома). Если уровень пролактина более 200 нг / мл, врач обычно назначает магнитно-резонансную томографию (МРТ) с целью подтвердить или опровергнуть опухоль гипофиза. Нормальный или низкий уровень пролактина не всегда означает, что опухоли гипофиза нет. МРТ тест желателен при подозрении на нее.

Высокий уровень пролактина может означать, что гипофиз по неизвестным причинам производит избыток пролактина (идиопатическая гиперпролактинемия).

Другие условия, которые могут привести к высокому уровню пролактина, являются беременность, заболевания печени (цирроз печени), почек и гипотиреоз.
Многие условия могут повлиять на уровень пролактина. Врач обсудит с вами какие-либо аномальные результаты в отношении ваших симптомов и состояния здоровья.


Анализ на пролактин: предупреждения

Причины по которым нельзя сдавать анализ на пролактин или почему результаты не могут быть полезны включают в себя:

  • Наличие эмоционального стресса или физическая нагрузка до начала испытания.
  • Проблемы со сном. Уровень пролактина является самым высоким во время сна. Так что, если у вас проблемы со сном, ваш уровень может быть ниже, чем обычно.
  • Стимулирование сосков.
  • Прием некоторых лекарств, такие как противозачаточные таблетки, препараты от высокого кровяного давления , трициклические антидепрессанты или лекарства для управления психических заболеваний , таких, как фенотиазины.
  • Тестирование с использованием радиоактивного индикатора за неделю до анализа на пролактин.

О чем следует задуматься

  • Мужчины и не беременные женщины обычно имеют низкие уровни пролактина. Не нужно просто так по собственному желанию настаивать, чтобы вас направили сдать анализ крови на пролактин.
  • Мужчинам имеет смысл делать анализ на пролактин, если человеку не хватает сексуального желания или если он имеет проблемы с эрекцией (эректильная дисфункция). Количество пролактина может быть оценено, когда уровень тестостерона у мужчин действительно низкий. Чтобы узнать больше, см тему про.
  • Лечение гипофиза, который производит слишком много пролактина включает в себя лекарства (например, бромокриптин), удаление гипофиза или радиационную терапию железы. Выбор лечения зависит от размера опухоли гипофиза, общего состояние здоровья и возраста человека, которого лечат.

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про анализ на пролактин, предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.

Пролактин - это один из видов гормонов. Данный гормон вырабатывается в гипофизе, (головной мозг).

Если гормон пролактин вырабатывается в организме в чрезмерных количествах, то такое явление называется гиперпролактинемией и зачастую является опасным для здоровья человека.

Гормон пролактин отвечает за функцию размножения, в результате чего он:

  • Способствует формированию и развитию вторичных половых признаков.
  • Является регулятором полового поведения.
  • У женщин в период лактации предотвращает овуляцию (приводит к временному бесплодию).
  • Отвечает за функционирование материнского инстинкта.
  • Способствует борьбе иммунной системы с вредоносными микроорганизмами.
  • Стимулирует баланс веществ (кальция, натрия и воды) в организме.
  • Помогает справиться со стрессом.
  • Влияет на повышение массы тела.

Медики отмечают, что действие гормона пролактина в настоящее время не изучено до конца: вполне возможно, что он выполняет какие-то еще функции, о которых пока неизвестно медицине.

Данный гормон способствует осуществлению лактации, помогая созревать молозиву и превращаться ему в зрелое молоко.

Благодаря гормону пролактину стимулируется рост, полноценное развитие и выработка женских молочных желез.

Пролактин - важный элемент в процессе имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Также этот гормон способствует быстрому обмену веществ, помогает ускорить синтез белков.

Уровень гормона пролактина можно определить только благодаря комплексу медицинских исследований:

  • МРТ головного мозга в области гипофиза и гипоталамуса. Если результатов МРТ недостаточно, то дополнительно проводят контрастирование.
  • Рентгенография костей скелета, чтобы определить возможное раздражение в костных тканях.
  • Анализ общего состояния щитовидки.
  • УЗИ, направленное на исследование состояния некоторых органов (почки, печень, яичники и молочные железы), чтобы выявить возможные патологии.
  • Если у человека есть избыток веса, то дополнительно определяется уровень холестерина и сахара в крови.
  • В случае выявления патологий на МРТ дополнительно проводят осмотр у окулиста.

Нормальный показатель гормона пролактина варьируется от 120 до 600 мЕд/л в зависимости от возраста, пола и состояния здоровья человека. При повышении допустимых значений гормона пролактина человеку назначают лечение.

Для определения концентрации гормона пролактина необходимо сдать анализы с 5 по 8 день менструального цикла.

Накануне сдачи анализов нужно постараться исключить любой стресс и оставаться в спокойном состоянии, поскольку эмоциональный фон значительно влияет на результаты исследований. За день до исследований исключаются половые контакты и воздействия тепла (сауны, длительное пребывание на солнце и т.д.).

Для определения уровня гормона пролактина кровь забирают из вены, обязательно натощак. В течение суток уровень пролактина в организме меняется, поэтому лучше подобрать оптимальное время: наиболее достоверными будут анализы, полученные в 8-10 утра.

В каких случаях стоит сдать анализ на пролактин

Отправиться сдавать анализы на гормон пролактин следует, когда беспокоят характерные симптомы . Для женского организма такими симптомами могут стать увеличение молочных желез, внезапное выделение молока у небеременных женщин, нарушения в менструальном цикле, а также отсутствие овуляции (бесплодие). У мужчин главными симптомами могут стать снижение общего полового влечения, импотенция и бесплодие, внезапные головные боли и рост грудных желез.

Стоит отметить

И мужчин, и женщин могут беспокоить частые головные боли, резкое ухудшение зрения, постоянное состояние подавленности и стресса, повышение массы тела. Если у человека обнаружена аденома гипофиза, то сдать анализы на гормон пролактин необходимо.

Результаты анализов могут быть недостоверными в результате влияния многих факторов: пролактин мог повыситься из-за стресса, болезней (даже простуда), плохого настроения и т.д. В течение периода беременности, а также вскармливания новорожденного грудным молоком гормон пролактин всегда вырабатывается в повышенном количестве: это значит, что в такой период сдавать анализы нет смысла, высокий пролактин для беременных женщин - это норма.

Высокий пролактин: симптомы и последствия

К симптомам повышенного уровня пролактина у женщин относят:

  • Внезапное выделение молока из молочных желез, хотя женщина не в состоянии беременности.
  • Выпадение волос в области половых органов.
  • Нарушения в месячном цикле (нерегулярность, скудные выделения).
  • Сильное снижение сексуального влечения.
  • Повышенная утомляемость, проблемы со сном, внезапный упадок настроения.
  • Невозможность забеременеть: проблемы с овуляцией не позволяют зачать ребенка.
  • Проблемы с функционированием щитовидной железы, последствия чего - повышение уровня пролактина.
  • Остеопороз (также характерно для низкого уровня эстрогена).

Беременные и кормящие женщины всегда наблюдают высокое содержание пролактина: для них характерно повышенное содержание пролактина в крови, что является нормой в таком состоянии.

Если вы подозреваете, что имеющиеся симптомы говорят о высоком уровне пролактина, обязательно обратитесь к специалистам. В данном случае потребуется консультация у врача-гинеколога и эндокринолога.

Главная проблема в результате увеличения пролактина в организме женщины - это невозможность зачать. Значительное увеличение уровня пролактина подавляет синтез определенных гормонов, которые способствуют нормальному развитию овуляции. По этой причине наступает ановуляция, когда любые попытки зачать ребенка тщетны.

Последствия повышенного пролактина у мужчин

Проявление повышенного уровня пролактина у мужчин характеризуется ослаблением потенции и отсутствием полового влечения в целом, поскольку происходит снижение количества вырабатываемых организмом мужчины половых гормонов и сперматозоидов.

Снижаются объемы выработки мужского гормона (тестостерона) и одновременно значительный рост выработки женского гормона (эстрогена).

Высокий уровень пролактина у мужчин может свидетельствовать о наличии тех или иных болезней. Пролактин повысится при наличии опухоли гипофиза, цирроза печени, постоянного стресса, повреждений грудной клетки и т.д.

Пролактин может подскочить и по физиологическим причинам: воздействие физических нагрузок, нехватка сна, избыточный прием белковой пищи и т.д. В этом случае пролактин повышается на время и не влияет на гормональное равновесие в организме.

При высоком пролактине у мужчин возможны следующие последствия:

  • нарушения режима сна, затяжные депрессии;
  • лишний вес;
  • рост грудных желез;
  • снижение жизненного тонуса в целом;
  • возможны бесплодие и импотенция.

Пролактин и тестостерон в мужском организме находятся в следующей зависимости: чем больше в организме пролактина, тем меньше вырабатывается тестостерона. Следовательно, чем ниже содержание тестостерона у мужчины, тем больше разных проблем может вызвать пролактин.

Причины повышенного пролактина и как с этим бороться

Нормальный уровень пролактина различен для мужчин и женщин: так, для небеременных женщин нормальным будет считаться показатель пролактина 4-23 нг/мл, для беременных - 34-386 нг/мл, для мужчин - 3-15 нг/мл. У девочек и у женщин после климакса показатель пролактина не должен превышать 19-20 нг/мл.

В зависимости от методов исследований, применяемых в лабораториях, результаты лабораторных анализов могут варьироваться: в каждом конкретном случае отталкиваются от показателей нормы гормона пролактина для определенной лаборатории.

Повышенный уровень пролактина необязательно свидетельствует о наличии каких-либо заболеваний, гормон может быть повышен у совершенно здоровых людей.

Причины повышения уровня пролактина:

  • Наличие беременности, уже на 8 неделе беременности уровень пролактина значительно повышается.
  • Период лактации.
  • Сильный стресс.
  • Несоблюдение правил сдачи крови (в связи с существующими нормативами в лабораториях).

Тем не менее, повышенный пролактин может являться индикатором для выявления определенных болезней:

  • Пролактиномы, когда в гипофизе развивается опухоль, в результате чего вырабатывается избыток гормона.
  • Гипотериоза, когда щитовидная железа вырабатывает слишком мало гормонов.
  • Анорексии.
  • Синдрома поликистозных яичников, когда сбивается менструальный цикл, на теле повышенный рост волос, может возникнуть бесплодие.
  • Болезней почек, опухолей гипоталамуса и др.

Как снизить уровень пролактина

Лечение повышенного уровня пролактина зависит от того, насколько пролактин выше нормы.

Если увеличение этого гормона незначительно (приблизительно до 50 нг/мл), то пролактин снизится самостоятельно, нужно только скорректировать свой образ жизни и отказаться от приема препаратов, провоцирующих его повышение.

Если женщина беременна или кормит ребенка, то лечение пролактина не требуется.

В остальных случаях уровень пролактина снижают до нормы следующими методами:

Медикаментозно

Снижение пролактина возможно двумя группами препаратов:

  • Эрголиновые (препараты алкалоидов спорыньи): лечение производится бромкриптином, лактоделем, парлоделем, серокриптином, апо-бромкриптином, бромэргоном, абегрином, достинексом, а также препаратами каберголина (достинексом);
  • Неэрголиновые : лечение возможно препаратками хинаголида (норпролаком). Средства для снижения уровня гормона пролактина производят крупные компании , зарекомендовавшие себя на фармацевтическом рынке: Pfizer, Novartis Farma, Apotex, Gedeon Richter, Serono, Lek и др.

Все эти средства выпускаются в таблетках или капсулах. Назначить необходимый для вашего организма препарат может только специалист.

Травы и народные средства

Пролактин резко повышается при наличии стресса в жизни человека. В связи с этим необходимо принимать средства, ликвидирующие стрессовое состояние. К таким средствам в народной медицине относят травы зверобоя, боярышника, бузины, хмеля и мелиссы. Из этих трав делают отвары и пьют вечером, за пару часов до сна.

Другое

Для поддержки нормального уровня пролактина необходимо четко соблюдать баланс труда и отдыха. Нужно стараться свести к минимуму сильные физические нагрузки, соблюдать режим сна, совершать спортивные прогулки. Из рациона исключаются кофе и алкоголь. Если причина повышенного пролактина заключена в наличии у человека определенных заболеваний, то лечат само заболевание.

Пролактин может снизиться сам без лечения в случаях:

  • Окончания беременности и периода кормления ребенка молоком.
  • Снижения уровня стресса до минимума у мужчин и небеременных женщин.
  • По окончании периода полового созревания подростков, когда у девушек достаточно развились молочные железы.
  • Восстановления режима сна.
  • В результате лечения болезней, которые провоцируют повышение пролактина: например, лечение мастопатии (патологическое разрастание соединительных тканей).

Профилактика

Специальной профилактики в отношении пролактина нет: нужно правильно питаться, не заниматься самолечением, постараться много не загорать. Если существуют проблемы со сном, то лучше заменить снотворное валерианой.

Если женщина в течение двух-трех лет после родов или аборта заметила скудные выделения из сосков, то не стоит волноваться: это нормальное состояние организма в такой период, лечение повышенного пролактина не требуется. Главное, не выдавливать содержимое из соска самостоятельно, иначе пролактин продолжит вырабатываться на повышенном уровне.

2016-12-14 10:36:08

2017-03-16 09:15:50

Здравствуйте,у меня микроаленома гипофиза и сдала анализ на пролактин который составляет 1631мМЕ/л и сильно выпадают волосы в некоторых местах лысины как мне лечить?

2017-05-11 15:27:07

Добрый день. Подскажите, мы с мужем пытаемся но не получается забеременеть. У меня не постоянный цикл. Обратившись к врачу был назначен дюфастон пропив несколько месяцев с целью восстановления цикла особых результатов не дал. в феврале отменили. назначены были анализы на пролактин, ЛГ, ФСГ, Эстрадиол, ДГЭА-SO4 С 2 по 9 день цикла. и прогестерон с 19 по 24 день цикла. Из назначеных анализов повышен пролактин в 5 раз (2549) понижен ФСГ-5.2, прогестерон-0.50. после очередного похода к врачу назначенн препарат АГАЛАТЕС по 1т-2 раза в неделю. после 3 таб пролактин упал до 120.30. назначенно МРТ- гипофиза все в норме. Груди в норме выделений нет. Узи в норме. повторили пролактин через неделю повысился до 210 и еще через пару недель повысился до 494. вы говорите что назначенные препараты для снижения пролактина нужно пить до появления беременности. А гинеколог советует ни в коем случае не беременеть во время приема препарата. или это касается определенных препаратов.

Здравствуйте, Ксения! Нужно исследовать уровень пролактина, эстрадиола, ФСГ, ТТГ, общий тестостерон, ГСПГ и обратиться к эндокринологу. Самостоятельно ситуация вряд ли разрешится.

Многие женщины интересуются, когда сдавать пролактин? В передней доле гипофиза у женщин и у мужчин вырабатывается важный гормон – пролактин. Он сильно влияет на половую систему женщины, на ЦНС и на процесс грудного вскармливания. Пролактин способствует:

  • развитию молочных желез у девочек в период полового созревания;
  • стимулированию процесса образования молока в груди женщины во время беременности и грудного вскармливания;
  • регуляции водно-солевого баланса;
  • нормализации менструального цикла у девочек в период полового созревания.

Суть вопроса

Выделятся данный гормон и в мужском организме. Считается, что он влияет на уровень тестостерона и на выработку новых сперматозоидов.

Существует определенная норма уровня пролактина в организме. Повышение его содержания может свидетельствовать об аденоме гипофиза, о заболеваниях мозга, печени. Снижение гормона может произойти из-за сильной потери крови, истощения организма.

Анализ на уровень гормонов в крови обычно назначает врач-эндокринолог, гинеколог. Возможно, назначение выпишет андролог или терапевт.

Каковы причины обследования у женщин? Врач может назначить исследование при:

  • увеличении молочных желез;
  • выделении молозива (в тот период, когда женщина не в положении);
  • нарушении менструального цикла
  • отсутствии овуляции (что может быть вызвано гормональным дисбалансом, разницей между уровнем пролактина и прогестерона);
  • бесплодии (что обычно связано именно с отсутствием овуляции как таковой, то есть гормональным дисбалансом в организме).

Каковы причины обследования у мужчин? Врач назначит анализ мужчине, если:

  • наблюдается снижение полового влечения;
  • присутствует импотенция;
  • ярко выражено бесплодие.

Общими показателями к назначению анализа на данный гормон будут такие симптомы, как:

  • повышение массы тела;
  • множественный кариес;
  • постоянные головные боли;
  • ухудшение зрения;
  • сильные угревые сыпи;
  • постоянное стрессовое состояние.

Врачи выделяют физиологические и патологические причины повышения уровня пролактина.

К физиологическим причинам относятся:

  • стресс;
  • излишние психические и эмоциональные нагрузки;
  • употребление алкоголя;
  • злоупотребление никотином;
  • неправильное питание (прием исключительно белковой пищи);
  • беременность и лактационный период;
  • прием определенных лекарственных средств, которые способствуют повышению уровня пролактина.

К патологическим причинам повышенного уровня пролактина относится наличие пролактиномы – доброкачественной опухоли, которая вырабатывает гормон в большом количестве.

Кровь на пролактин назначается и для того, чтобы исключить наличие аденомы гипофиза или активность данного новообразования, если оно уже обнаружено.

Врач получает достоверные результаты только в том случае, если человек, сдающий анализ на пролактин, полностью здоров. Любые отклонения от нормы, даже ОРВИ, могут привести к недостоверным результатам анализа.

Уровень пролактина повышается и при сильных эмоциональных потрясениях. Необходимо привести психологическое здоровье пациента в норму, прежде чем назначать ему анализ на данный гормон.

У беременных женщин и в лактационный период уровень пролактина повышен. И хотя существуют определенные нормативы, врачи не рекомендуют проводить этот анализ в данный период. Уровень пролактина увеличивается в лютеиновую фазу менструального цикла.

Чтобы результаты анализа были максимально достоверными, необходимо грамотно к нему подготовиться, соблюсти определенный режим, исключить провоцирующие факторы.

  • исключить физические нагрузки в период до 24 часов до сдачи анализа;
  • исключить психологические нагрузки;
  • исключить половые контакты накануне исследования;
  • отказаться от тепловых процедур, бани, сауны и даже горячей ванны;
  • соблюсти определенную диету, исключив из рациона белковую пищу и сладкое;
  • в обязательном порядке отказаться от употребления любого алкоголя и энергетиков, которые стимулируют организм к повышенному выделению пролактина;
  • последний прием пищи – за 8 часов до проведения анализа;
  • выспаться (недосыпание может привести к повышению уровня пролактина).

Если назначено обследование на пролактин, как сдавать анализ? В день проведения анализа прежде всего нужно успокоиться и не переживать. Сильные эмоции могут привести к повышению уровня гормона в крови. Существуют правила, которые необходимо соблюсти в день забора материала на анализ:

  1. Встать рано. Человек должен бодрствовать как минимум 3 часа перед сдачей анализа.
  2. Отказаться от приема пищи и даже чая или кофе.
  3. Отказаться от никотина.
  4. Сдавать анализ лучше в период с 8 до 10 часов утра (во второй половине дня уровень пролактина в крови обычно очень сильно увеличивается, и анализ нельзя будет считать точным).
  5. Надеть свободное белье, которое не будет натирать или раздражать половые органы (любое раздражение может привести к выбросу пролактина).

8g1xm82KoOk

На какой день нужно проводить исследование?

На какой день сдавать пролактин? Важно помнить, что менструальный период у женщины не является препятствием для сдачи анализа. Хотя некоторые специалисты отмечают, что данный анализ лучше всего сдавать на 3-5 день после начала месячных или на 23-26 день общего цикла (если он составляет 29 дней). Женщина, которая закончила кормление грудью, может сдать анализ через одну неделю после последнего прикладывания ребенка к груди.

Перед самим анализом нужно успокоиться, отдышаться, привести организм в норму. Посидите около кабинета врача 10-15 минут, настройтесь. Кровь берут из вены. Это не больно, но некоторые пациенты боятся такого типа уколов и анализов. Лучшая рекомендация – не смотрите на шприц и на врача, проводящего манипуляции, закройте глаза или отвернитесь.

В некоторых случаях приходится сдавать анализ повторно, особенно тогда, когда наблюдаются незначительные отклонения от нормы. Повторный анализ обычно назначается через 10-14 дней после проведения первого исследования.

Как снизить уровень пролактина в крови?

В некоторых случаях можно снизить уровень гормона в крови народными средствами, а не медикаментозными. Но это, скорее, исключение из правил.

Таким образом можно бороться со стрессом, который ведет к повышению уровня гормона в крови:

  1. Употреблять в пищу травяные чаи, лучше всего настои ромашки и мяты.
  2. Принимать успокоительные сборы (пустырник, боярышник, валериана).
  3. Соблюдать диету, в которую входят сыры, орехи, рыба, кисломолочные продукты, овощи и фрукты. Особенно это помогает беременным девушкам, которым необходимо снизить уровень пролактина в крови).

Помните, что высокий уровень гормона является показанием к медикаментозному лечению, но и низкий уровень содержания гормона в крови не ведет ни к чему хорошему. Например, женщины с низким уровнем данного вещества реже испытывают оргазм.

3AUWZqXh9cI

Еще одна вещь, на которую стоит обратить внимание, – это связь между уровнем гормона и выпадением волос. Некоторые будущие мамы считают, что выпадение волос связано с высоким уровнем пролактина, но на самом деле это не так. Просто женский организм в этот период испытывает острую нехватку в витаминах. Именно об их восполнении и надо думать.

Для точной диагностики при повышенном или пониженном уровне данного вещества обязательно нужно обратиться к специалисту. Только врач может определить физиологическую или патологическую природу данного явления. Если будет выявлена патология, врач обязательно назначит дополнительные исследования, например МРТ мозга. Если считаете необходимым нормализовать уровень данного гормона в крови народными средствами, обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Беременным и недавно родившим необходимо быть очень внимательными к себе, помнить, что даже при повышенном уровне пролактина могут начинаться месячные и происходить овуляция, что может привести к повторной беременности.

Пролактин у женщин оказывает влияние на весь организм – эндокринную, иммунную, нервную, репродуктивную системы, регулирует водно-солевой баланс. Поэтому он обнаруживается в большинстве биологических жидкостей. Вещество содержат: кровь, слезная, околоплодная, спинномозговая, фолликулярная жидкости, грудное молоко, пот.

  • установлении причин бесплодия;
  • диагностике причин выделений из грудных желез у небеременных и не кормящих женщин;
  • болевых ощущениях в молочных железах;
  • головных болях и снижении остроты зрения;
  • нарушении функции лактации в послеродовом периоде;
  • диагностике хронических воспалений репродуктивной системы;
  • отсутствии овуляции;
  • задержке полового развития в пубертате;
  • сбое менструального цикла;
  • остеопорозе или других нарушениях костного метаболизма;
  • тяжелом течении климакса;
  • нервном и физическом истощении;
  • снижении либидо;
  • дифференциальном обследовании гипофизарных и гипоталамусных болезней;
  • комплексной диагностике гормонального фона.

Активность гормона влияет на смену сна и бодрствования, пищевое поведение. Количество пролактина в амниотической жидкости показывает, как развивается плод, формируется его иммунная система, происходит питание эмбриона. А его показатель в коже указывает на функции потовых желез и активизирует рост волос. Поэтому проводить исследование на пролактин важно для выявления причин различных патологий.

Как подготовиться к сдаче

Для того чтобы получить объективный результат анализа на пролактин, необходимо правильно подготовиться к его сдаче. На активность гормона могут влиять внутренние и внешние факторы. Пролактин-чувствительные рецепторы располагаются во многих органах, а именно в:

  • молочной железе (в нормальной и опухолевой тканях);
  • яичниках (в желтом теле, клетках гранулезы);
  • матке;
  • плаценте;
  • печени;
  • глазах (в сетчатке, светочувствительной оболочке);
  • лимфатических и иммунных клетках;
  • надпочечниках;
  • почках;
  • кишечнике;
  • поджелудочной железе.

Любое воздействие на эти органы приводит к изменению пролактинового фона. Поэтому, перед тем как сдавать кровь на анализ, необходимо исключить воздействие высоких температур (как минимум за 1 день до визита в лабораторию), обильную пищу, богатую жирами и углеводами, прием алкоголя и курение, физические нагрузки (посещение спортзала, подъем тяжестей), стрессы и психоэмоциональные нагрузки, воздержаться от половой активности.

Уровень гормона изменяется в течение дня и имеет пульсирующую амплитуду. Пики высвобождения пролактина отмечаются каждые 95 мин. Он повышается через 1-1,5 ч после засыпания, сразу после пробуждения активность его резко падает, а затем постепенно повышается до полудня. Поэтому рекомендуется сдавать анализ через 3-4 часа после утреннего пробуждения. Необходимо исключить раздражения и травмы молочных желез. Стимуляция соска активизирует синтез гормона.

Как большинство исследований венозной крови, забор материала проводят на голодный желудок. Идти на обследование нужно в спокойном состоянии. Рекомендации по подготовке к анализу можно получить у врача, назначающего исследования, или в лаборатории.

Многим пациенткам назначают анализ на пролактин - подготовка к сдаче важна для женщины. К сдаче анализа не беременные женщины приступают на 4 сутки цикла. Чтобы правильно подготовиться к исследованию, необходимо соблюдать следующие правила: отказаться от половой близости, не посещать сауну, баню. Перед процедурой не рекомендуется пить алкогольные напитки.

Для определения пролактина у женщин гемолимфу следует сдавать натощак, рано утром, через 3 часа после сна. Следует заранее подготовиться к исследованию состава крови на лактотропный гормон.

Перед сдачей крови необходимо отказаться от чрезмерных физических упражнений пациентам, посещающим тренажерный зал.

Следует заранее подготавливаться к изучению состава крови на лактотропный гормон. Принимать пищу разрешается за 12 часов до начала исследования, накануне процедуры можно пить воду комнатной температуры.

Перед тем как пройти исследование на пролактин, мужчинам нужно отказаться от излишних физических нагрузок и от курения.

Правила исследования на лактотропный гормон необходимо соблюдать неукоснительно. В период подготовки к процедуре необходимо прекратить прием гормональных средств.

Накануне сдачи анализа нужно исключить из рациона мясо, молоко, горох, фасоль, бобы, яйца, рыбу.

Сдача анализа на пролактин даст достоверный результат, если пациент перед процедуры хорошо отдохнет, ляжет спать в 8 часов вечера.

Правильно сдавать анализ на лактотропный гормон можно только после хорошей подготовки. Также следует учитывать, что если пациент болен инфекционным заболеванием, результат будет неточным.

Анализ крови указывает на нормальные показатели или увеличение содержания лактотропного гормона. Уровень пролактина у женщин возрастает в случае развития опухоли гипофиза. Его величина при микроаденоме - 1000 нг/мл. Анализ крови на пролактин говорит об увеличении его в случае развития аменореи, галактореи, синдрома Киари-Фроммеля.

После сдачи крови повышение содержания лактотропного гормона наблюдают при развитии синдрома атрофии матки, длительной лактации, у мужчин - при патологии зародышевый ткани яичка.

Высокий пролактин у женщин наблюдают при таких заболеваниях, как:

  • саркоидоз;
  • гранулематоз;
  • краниофарингиома;
  • опухоль с метастазами;
  • герминома;
  • глиома.

Если у женщины нет аппетита, упорный отказ от приема пищи приводит к повышению уровня пролактина в крови. Во многих случаях анализ показывает развитие синдрома поликистоза яичников. Правильной диагноз врач устанавливает после изучения результатов исследования.

Увеличение содержания гормона указывает на развитие почечной недостаточности, можно подозревать формирование такой тяжелой патологии, как цирроз печени. Повышение содержания лактотропного гормона может показывать на дефект в стенке грудной клетки, заболевания надпочечников, последствия операции на гипофизе.

Уменьшение пролактина у женщин возникает в результате:

  • апоплексии гипофиза;
  • приема Бромокриптина;
  • удаления гипофиза.

Норма пролактина у взрослой женщины - 3,8-23,2 нг/мл, у мужчины - 3,0-14,7 нг/мл.

Женский пролактин может быть повышен после приема антипсихотических средств:

  • Галоперидола;
  • Сульпирида;
  • Тиотиксена.

Если в анализе показан низкий результат, пациент лечится такими медикаментами, как:

  • Клонидин;
  • Допамин;
  • Леводопа;
  • Перголид Мезилат.

Как сдавать кровь на пролактин

Сдают анализ рано утром в 7 часов. Иногда кровь в лаборатории принимают в промежуток 8.30-10.00 утра. Чтобы правильно сдать анализ гемолимфы для женщин, пациентке необходимо проснуться рано утром за несколько часов до исследования. К анализу готовятся заранее, при этом не рекомендуется чистить зубы перед процедурой.

Курящим женщинам необходимо отказаться от сигарет за 2,5 часа до процедуры. Анализ на пролактин сдавать следует после 20 минутного отдыха в спокойной обстановке, который позволит женщине нормализовать сердечный ритм после ходьбы.

Если требуется сдавать на пролактин кровь мужчине, ему также необходимо готовиться заранее к выполнению процедуры. Он может пройти исследование на гормон в любой день недели, следуя рекомендации лежащего врача. Кровь берут из вены в лаборатории.

До начала процедуры запрещается пальпация молочных желез у женщин. Чтобы сдать анализ гемолимфы, лактотропный гормон не следует брать после стрессового состояния. Место введения иглы в вену обрабатывают ватным тампоном, смоченным в спиртовом растворе. В случае появления гематомы врач порекомендует поставить компресс. Пациент, который не смог сдать кровь на фоне стресса, проходит повторное обследование в сроки, озвученные доктором.

В организме человека вырабатываются биологически активные вещества – гормоны, влияющие на функциональность органов и систем. От них зависят жизненно важные процессы, в том числе и репродуктивные.

Одним из таких активных веществ является пролактин (лактотропин) – гормон, который продуцирует в женском и мужском организме передняя доля гипофиза. Для определения уровня этого вещества проводятся лабораторные исследования.

В статье мы разберем, как правильно сдавать анализ крови на пролактин, чтобы получить точные результаты

В женском организме лактотропный гормон связан прежде всего с лактацией. Способствует развитию молочных желез у девочек в период полового созревания и обеспечивает секрецию молока после рождения ребенка. Он является природным контрацептивом в период лактации. Также он участвует в процессе овуляции и стимулирует выработку прогестерона – гормона, необходимого для сохранения беременности.

Показаниями для исследования являются:

  • Отсутствие овуляции или нерегулярные месячные.
  • Бесплодие.
  • Синдром поликистозных яичников.
  • Выделения из сосков у небеременных женщин.
  • Задержка полового созревания в пубертатном периоде.
  • Боли в груди, мастопатии.
  • Проблемы с лактацией.
  • Снижение сексуального влечения.
  • Тяжелый климакс.
  • Ожирение.

Информацию о том, какие женские гормоны следует проверять, можно узнать из статьи.

У мужчин лактотропин участвует в формировании вторичных половых признаков, образовании сперматозоидов, регулирует иммунные процессы. Показаниями для обследования являются снижение потенции и либидо, рост молочных желез, ожирение, бесплодие.

Для определения содержания лактотропина используют лабораторное исследование венозной крови.

Для получения точных результатов нужно соблюдать некоторые правила:

  • В течение суток уровень гормона колеблется, и максимальный показатель приходится на утренние часы. Поэтому в это время, через 2-3 часа после пробуждения, и надо делать забор крови для исследования.
  • За день перед сдачей анализа на пролактин следует воздержаться от половой близости, так как при сексуальном возбуждении увеличивается уровень этого вещества, а после оргазма – наоборот снижается. Исключить раздражение сосков.
  • На содержание в крови лактотропина влияют и стрессы. Поэтому перед забором крови нужно нормализовать свое состояние. Тем, кто боится медицинских манипуляций, сначала нужно успокоиться, ведь это может повлиять на точность показателей.
  • Воздействие высоких температур может исказить результат исследования, за 2 дня следует отказаться от сауны и любых перегревов.
  • За день до обследования ограничить физические нагрузки, с утра перед анализом отменить даже зарядку.
  • Исследование проводится натощак, также рекомендуется воздержаться от курения. Ужин предпочтительно легкий, без острой и тяжелой пищи.

Особых отличий в подготовке женщин и мужчин нет. Для первых может играть роль только фаза менструального цикла. Если этот аспект важен, врач, направляющий на анализ, обязательно укажет, в какие дни нужно произвести забор материала.

Чаще проводят исследование с 3 по 9 день, но колебания в течение месяца не существенны. Поэтому, назначается время, оптимальное для пациентки. В большинстве случаев исследуют несколько гормонов, тогда и день выбирают тот, который более важен.

Общая информация о том, как правильно сдавать анализ на женские гормоны, содержится в статье.

Для исследования нужна венозная кровь. Сдавать нужно с 8 до 11 утра.

Процедура безболезненная, но для тех, кто боится любых манипуляций – может быть неприятной. Важно: перед забором крови нужно успокоиться, ведь это может повлиять на показатели.

Сам анализ делается за один день. Но сроки получения результатов зависят от доставки материала в лабораторию. Обычно ответ готов через 1-3 дня. Есть возможность сделать срочный анализ.

На какой день цикла сдавать пролактин

  • Женский организм очень тонко и сложно устроен, его гормональная система работает, как часы, но иногда может давать сбои.
  • Чтобы вовремя предотвратить развитие серьёзных заболеваний, сопряжённых с эндокринной и репродуктивной систем организма следует периодически обследоваться и сдавать анализ крови для определения концентрации гормонов.
  • Одним из важнейших анализов является определение концентрации пролактина в крови.

Этот гормон синтезируется в передней доле гипофиза (аденогипофиз), спектр его действия имеет многогранный характер. Второе его название – маммотропин.

Каковы же функции маммотропина в организме?

  1. контролирует процесс формирования овуляции и блокирует ее появления во время беременности;
  2. в период полового созревания и во время беременности обеспечивает рост долек молочных желез, расширение протоков между дольками;
  3. во время беременности и послеродовый период обеспечивает образование сначала молозива, а впоследствии молока (однако при беременности образование молока блокируется эстрогенами и прогестероном, во время лактации уровень этих гормонов снижается, и маммотропин синтезирует молоко);
  4. во время беременности он отвечает за регулирование водно-солевого баланса плода;
  5. стимулирует синтез прогестерона.

Интересно!: Вовремя лактации этот гормон выступает в качестве метода контрацепции, он полностью блокирует процессы овуляции, что не позволяет женщине забеременеть. Однако, это не 100%-ый метод предохранения, по крайней мере, после 6 месяцев грудного вскармливания.

Пролактин анализ, что это? Любая женщина должна следить за балансом гормонального фона своего организма, контролировать уровень гормонов, знать, на какой день цикла сдавать пролактин, прогестерон, ФСГ, ЛГ, а также понимать, за что отвечает тот или иной гормон в организме.

Анализ на гормон пролактин назначает, как правило, акушер-гинеколог или эндокринолог.

Мастопатия, как одна из болезней которую можно выявить при сдаче анализа на пролактин

Пролактин анализ дает возможность выявить ряд заболеваний таких, как:

  • бесплодие;
  • мастопатии и маститы;
  • галакторея;
  • нарушения работы гипофиза и гипоталамуса;
  • боли в груди;
  • нарушение менструального цикла;
  • дисбаланс гормонального фона.

Это очень нестабильный гормон, и он может постоянно варьировать свои значения в зависимости от ряда внешних факторов.

Поэтому на процедуру важно идти, предварительно подготовившись.

Повышения пролактина из-за стресса девушки

Повышение его концентрации в крови может быть связано с:

  1. физической активностью;
  2. голоданием/перееданием;
  3. длительным сном;
  4. достижением оргазма;
  5. психологическим стрессом;
  6. беременностью;
  7. использованием медикаментозных препаратов.

При исключении всех вышеперечисленных факторов причину стоит искать в нарушении работы внутренних органов и решить с врачом, требует ли пролактин сдать анализ.

Для получения наиболее достоверных результатов надо знать, пролактин как правильно сдавать.

Существует ряд правил, как правильно сдавать пролактин женщине:

  • Взятие крови требуется обязательно проводить натощак. Откажитесь даже от чая и кофе, а также от вредных привычек – курения или алкоголя.
  • Гормон пролактин, когда сдавать за 2-3 дня необходимо отказаться от чрезмерных нагрузок на организм: половое воздержание, умеренность в еде, ограничение белков, последний прием пищи не менее, чем за 8 часов до сдачи анализа.
  • Отказ от тепловых процедур: никаких походов в сауны, бани, нельзя принимать горячую ванну или джакузи за 3 дня до момента пролактин, когда сдавать.
  • Ограничить физические нагрузки и стрессы: не стоит перетруждать организм в спортзале и старайтесь избегать перенапряжения на работе.
  • Используйте комфортное хлопковое белье: оно поможет избежать ненужного зуда, покраснения, трения.
  • Полноценный здоровый сон 7-8 часов.
  • Пролактин анализ - сдача осуществляется утром не позднее трёх часов после пробуждения.
  • Любое изменение состояния организма вызывает увеличение уровня гормона в крови: любое недомогание, простуда или ОРВИ требуют отложить процедуру до момента выздоровления.
  • Пролактин анализ подготовка. Когда вы пришли в лабораторию не стоит сразу же идти на процедуру, стоит не менее 15 минут посидеть и перевести дух, чтобы анализ был максимально точным.

Внимание! Гормон пролактин как правильно сдавать: за 2-3 дня необходимо придерживаться умеренного и спокойного образа жизни. Любой всплеск эмоций от физической нагрузки, стресса или радости вызывает колебания уровня гормона.

Полноценный сон для получения правильного результата на гормон пролактин

Пролактин, что показывает и как интерпретировать диагностическую информацию? Результаты будут готовы примерно через 2 дня, однако для интерпретации результата процедуру необходимо повторить 2-3 раза, так как норма гормона индивидуальна у каждой женщины, лучше всего сравнивать данные между собой.

Пролактин расшифровка анализа осуществляется на приеме у акушера-гинеколога или эндокринолога. Средние значения гормона у небеременных женщин колеблются от 3 до 20 нг/мл, у беременных - 30 – 380 нг/мл.

Важно! Каждая лаборатория самостоятельно устанавливает референтные границы нормы анализов. Интерпретация результатов осуществляется только доктором, сам анализ не является поводом для постановки окончательного диагноза!

Анализ проводится взятием крови натощак в утренние часы. Гормон пролактин на какой день цикла сдавать не имеет значения, так как на протяжении всего цикла уровень его концентрации примерно одинаков, он немного повышается перед менструацией и накануне овуляции.

Как правило, акушер-гинеколог назначает пролактин анализ крови на 3-5 день менструального цикла, это объясняется тем, что вместе с пролактином необходимо также знать концентрацию ФСГ, ТТГ, ЛГ, и все эти анализы объединяются в один анализ крови для удобства.

Также анализ можно сдавать на 23-26 день цикла, при условии, что длительность менструального цикла находится в пределах 28-29 дней.

  1. Однако, при приеме комбинированных оральных контрацептивов становится не важно, пролактин сдается на какой день цикла.
  2. Если на период сдачи анализа осуществляется грудное вскармливание, врач должен обязательно обозначить, на какой день сдавать пролактин. С того момента, как сдавать анализ на пролактин и последнего прикладывания к груди должно пройти не меньше одной недели.
  3. Если анализ на гормон сдается в момент беременности, то интерпретация результата гормона пролактин не зависит от того, на какой день его сдавать.

Пролактин, когда сдают анализ, очень чувствителен к приемам жирной, соленой, копченой, жареной и острой пищи. При этом последнее употребление еды должны быть не позднее 8 часов до начала анализа.

Запрет на употребления острой и соленой пищи перед анализом на пролактин

Чрезмерное голодание перед процедурой также может повлиять на результаты анализа.

Для того, чтобы избежать искажений диагностических данных следует строго соблюдать рекомендации по подготовке к сдаче анализа крови на гормоны.

Физические нагрузки

Независимо от того, на какой день сдавать пролактин, физические нагрузки следует максимально ограничить: пролактин в крови может повыситься до 3 раз после полового акта. Также гормон может повыситься при стандартной физической нагрузке, например, от лёгкого бега.

Запрет на большие физические нагрузки перед сдачей анализа на маммотропин

Поэтому даже банальная утренняя зарядка вызывает подъем концентрации гормона. Последняя тренировка должна быть за 2-3 дня до взятия крови на анализ, чтобы результат был максимально корректным.

Заключение

Теперь вы поняли пролактин анализ крови что это и зачем он нужен. Далеко не каждая девушка или женщина знает о гормональном статусе собственного организма, что может повлечь за собой определённые неприятности со здоровьем.

Только имея представление о гормональном статусе собственного организма можно обезопасить себя от лишних проблем.

Пролактин – вещество, синтезируемое клетками головного мозга, которые находятся в гипофизе. В медицине используется несколько названий вещества: маммотропин, лютеотропный гормон или маммотропный синдром. Исходя из названия вещества, главная его функция – стимуляция лактации. Когда женщина начинает кормить ребенка грудью, количество гормона в крови резко увеличивается.

Однако это не единственная функция пролактина – он контролирует процесс правильного формирования молочных желез –увеличение груди и образование протоков. В незначительных количествах пролактин присутствует в мужском организме.

Организмом ежедневно синтезируется огромное количество гормонов, их количество и концентрация влияют на общее самочувствие и функционирование внутренних органов. Содержание пролактина важно для любого организма, независимо от пола и возраста. Его основные функции:

  • Поддержание иммунной системы;
  • Поддержание водного баланса;
  • Регулирование репродуктивной функции.

При дефиците пролактина отсутствует овуляция, нарушается менструальный цикл.

Высокая концентрация пролактина у небеременной женщины может стать причиной отсутствия зачатия, поскольку гормон – это природный контрацептив. Во время грудного вскармливания концентрация пролактина остается стабильно высоким, поэтому забеременеть женщина сможет после окончания лактации.

По мнению некоторых специалистов, пролактин оказывает непосредственное влияние на формирование так называемого материнского инстинкта. Основной довод – отсутствие привязанности к детям у приемных родителей, женщин с диагнозом «бесплодие».

У мужчин высокая концентрация пролактина является причиной подавления либидо и угнетения репродуктивной функции. Своевременная диагностика позволит выявить такие патологии:

  • Заболевания молочных желез;
  • Нарушения в деятельности гипофиза;
  • Заболевания аутоиммунного характера;
  • Патологии гипоталамуса;
  • Дефицит витаминов группы В.

Направление выдают следующие врачи:

  • Гинеколог;
  • Андролог;
  • Терапевт;
  • Эндокринолог.

Для каждого пациента врач составляет список причин – выдать направление на диагностику. Главная причина обследования – жалобы пациента. При этом у женщин и мужчину отмечают разные проявления гормонального сбоя.

Жалобы женщин:

  • Увеличение груди и выделения из нее;
  • Нарушения менструации;
  • Диагноз «бесплодие», отсутствие овуляции;
  • Проблемы с лактацией, отсутствие молока;
  • Задержка полового развития у подростков;
  • Тяжелые признаки климакса.

Норма пролактина у женщин по возрасту

У новорожденных отмечается физиологически высокий уровень гормона. Он постепенно снижается на протяжении 4-8 недель жизни. Расшифровку результатов и при необходимости пересчет единиц измерения делает специалист. Самостоятельно учесть все нюансы сложно.

Где сдавать, и сколько это стоит

Сдать анализы на пролактин можно в Центральном НИИ эпидемиологии в г. Москва (в других городах - в различных медицинских учреждениях; стоимость пролактина (анализы на гормон) отличается в зависимости от региона, цены в данном материале - московские).

Биохимическое исследование крови стоит 495 руб., можно провести процедуру в срочном порядке за 990 руб. или пригласить лаборанта на дом. Сдать гемолимфу и получить результат можно в течение 3-5 часов. Правильно сдать анализ пациенту предлагают в офисе, необходим только биоматериал.

В лаборатории биоматериал сдается с 9 до 11 часов, но лечащий врач может указать другие часы приема. В Центральном НИИ эпидемиологии кровь исследуют методом ИХЛА.

Правило, касающееся забора крови, указывает на тот факт, что уровень пролактина имеет суточные колебания, поэтому анализ необходимо сдавать с 9 до 11 часов утра. Лактотропный гормон снижает выработку ФСГ и ЛГ.

Цены определяются без учета стоимости биоматериала. Если клиент заказывает несколько услуг, то стоимость крови оплачивается 1 раз. Результат предоставляют клиенту через 6 часов, если материал взят с 7 до 9 утра.

Что означает пониженный пролактин у женщин

Отклонение от нормы устанавливается только при точном соблюдении подготовки к исследованию и заборе материала, отсутствии беременности и лактации. Повышенный уровень, или гиперпролактинемия, может быть обусловлен рядом факторов:

  • патологией гипоталамуса и гипофиза;
  • синдромом поликистозных яичников;
  • недостаточностью гормонов щитовидной железы (первичным гипотиреозом) и надпочечников;
  • анорексией;
  • последствиями применения стероидов, оральных контрацептивов, опиатов, антидепрессантов.
  • Гиперпролактинемия встречается у 0,5% женщин в популяции. В группу риска входят женщины в возрасте 25-40 лет. Также причиной повышения количества гормона могут стать операции, облучение, травмы и поражения в области грудной клетки. Перечисленные факторы вызывают хроническое патологическое повышение уровня пролактина и требуют немедленной коррекции. При этом исключаются ятрогенные и физиологические причины повышения активности гормона.

Гипопролактинемия, или снижение показателей пролактина, встречается гораздо реже. Понизить активность гормона может прием следующих препаратов: противосудорожные средства (карбамазепин, вальпроевая кислота, леводопа), дофаминергических средств (бромкриптин, каберголин, тергурид, ропинерол), конъюгированные эстрогены, циклоспорина А, дексаметазона, допамина, апоморфина, метоклопрамида (при пероральном приеме), морфина, нифедипина, рифампицина, секретина, бомбезина, тамоксифена, тиоксина

Чаще всего причиной снижения количества пролактина служат различные патологии гипофиза, синдром Шиена (опасное состояние, возникающее вследствие послеродового кровотечения), лечение опухоли аденогипофиза, инфекции головного мозга (туберкулез, гистоплазмоз), черепно-мозговые травмы.

Отклонение количества пролактина в ту или иную сторону служит сигналом к углубленному исследованию.

Пролактин вырабатывает передняя доля гипофиза. На сегодняшний день все функции этого вещества до конца не изучены, однако установили, что он напрямую связан с деторождением. Гормон отвечает еще и за рост и развитие грудных желез, протоки и дольки, а также за превращение молозива в зрелое молоко. Помимо этого, рецепторы пролактина обнаруживаются во многих органах, однако их функция там еще не выяснена.

Обычно анализ крови на пролактин показан женщинам, но есть предписания и для представителей сильного пола. Назначение для этого чаще всего дается эндокринологом, гинекологом, андрологом, а также терапевтом. Кровь на пролактин назначают женщинам по следующим причинам:

  • Рост груди;
  • Нарушение в менструальном цикле;
  • Лечение гормональными препаратами;
  • Диагностика гипофиза на наличие опухолей;
  • Выделения из сосков (галакторея);
  • Проблемы с зачатием, возможное эндокринное бесплодие;
  • Нехватка грудного молока при кормлении;
  • Перенашивание беременности.

Мужчины сдают кровь на содержание пролактина, когда их беспокоит:

  • Снижение полового влечения;
  • Недостаточное количество или отсутствие сперматозоидов;
  • Гипогонадизм (дисфункция яичек);
  • Бесплодие;
  • Импотенция;
  • Увеличение размеров груди.

Помимо этих признаков, наблюдаются общие жалобы пациентов на частые переломы костей, кариес, головную боль, длительную депрессию, ухудшение зрения, набор веса. Сдавать анализ необходимо тем людям, которые перенесли операцию по удалению гипофиза и находятся на гормональных препаратах, замещающих его.

Нормы пролактина в крови:

  • Для женщин - 4,5-49 нг/мл;
  • Для мужчин - 2,5-17 нг/мл;

Нужно иметь в виду, что нормы пролактина у женщин, вынашивающих ребенка совершенно иные, чем у остальных, число может колебаться от 3,2 до 318 нг/мл, в зависимости от триместра. Это количество нужно для выработки эстрогена, который оказывает положительное действие на течение беременности. Кормящие мамы в норме должны иметь от 100 нг/мл. Такое высокое значение объясняется тем, что помимо выработки молока, в этот период пролактин защищает женщину от беременности, ведь организм еще не готов к ней. Замедляется выработка гормона ФСГ, овуляция не наступает, по этой же причине менструация не приходит в течение первого полугода лактации.

Пониженный уровень гормона наблюдается у больных с дисфункцией гипофиза, кровоизлиянием в ткань головного мозга, а также у женщин, перенашивающих беременность, и из-за действия некоторых лекарственных препаратов.

Повышение количества пролактина происходит по причине нарушений функций щитовидной железы, гипоталамуса, поражениях печени, почечной недостаточности, аутоимунных заболеваниях, излишнего содержания витамина В6.

Примерно четверть женщин, страдающих нарушением в цикле и бесплодием имеют большое количество гормона.

Повышенный уровень пролактина обнаруживается у больных аденомой гипофиза. Диагностика опухоли производится при помощи магнитно-резонансной томографии или компьютерной томографии головного мозга, а также при рентгене черепа.

Необходимо узнать, как же правильно сдать анализ на пролактин, и как подготовиться к анализу.

Что нужно при подготовке

Как и большинство анализов на гормоны, сдача крови на содержание пролактина требует особенной подготовки, т.к. уровень этого вещества в крови меняется, в зависимости от влияния внешних факторов. Как правильно сдавать анализ нужно выяснить заранее.

К анализу на пролактин подготовка начинается за 24 часа, т.к. именно в этот период следует воздерживаться от половых контактов, иначе уровень гормона сильно возрастет и результаты будут недостоверными. За сутки до исследования также нужно полностью исключить употребление алкоголя и физические нагрузки. Повлияет на результат и перегрев, а также переохлаждение организма, поэтому горячую ванну, поход в баню или сауну стоит отложить на другое время. К факторам, влияющим на результат анализа также относятся сильные эмоциональные стрессы. Длительность их влияния на гормональный уровень доходит до 3-4 дней. Не следует сдавать анализ при обострениях хронических заболеваний и даже при простуде. Лучше всего, если на момент сдачи крови пациент будет хорошо себя чувствовать и будет эмоционально уравновешен. Прием гормональных препаратов (по согласованию с врачом) лучше временно прекратить.

Накануне вечером не употреблять пищу, содержащую белок (мясо, молочные продукты, бобовые и пр.). Хорошим решением будет легкий ужин, состоящий из овощей. Необходимо хорошо выспаться, при этом проспать не менее 7-8 часов. Недостаток сна повышает уровень пролактина.

Как правильно сдать анализ на пролактин?

Следовать правилам придется до выхода из процедурного кабинета лаборатории:

  • Добирайтесь в лабораторию наиболее спокойным способом: лучше заплатить за такси, чем понервничать в переполненном автобусе и получить недостоверный результат. Посидите в коридоре, чтобы нормализовался пульс.
  • Пик гормона приходится на время сразу после пробуждения, поэтому нужно сдавать анализ через 2,5-3 часа после подъема.
  • Для визита в медицинское учреждение наденьте комфортное белье. Недопустима одежда, создающая давление и дискомфорт в области груди.

Сама процедура забора крови не отличается от аналогичных манипуляций при биохимическом исследовании. Шприцем с тонкой иглой медсестра набирает 5 мл крови из локтевой вены, после чего прижимает ранку спиртовой салфеткой. Посидите немного с согнутой в локте рукой, чтобы избежать появления синяка.

Нормальные показатели и расшифровка результатов

Норма пролактина у женщины должна составлять 109-557 мЕд/мл. В некоторых случаях уровень гормона может существенно повышаться или понижаться. Повышаться пролактин может вследствие употребления алкогольных напитков, травм груди и сосков, гиперфункции щитовидной железы, цирроза печени, при аутоиммунных заболеваниях и при гиповитаминозе.

Как правильно подготовится к исследованию пролактина


Для того, чтобы результаты лабораторной диагностики были максимально достоверными, пациенту необходимо соблюдать определенные правила в течение суток до момента забора крови.

В течение 24 часов необходимо вести свой обычный образ жизни. Необходимо быть умеренным во всем. Любые нагрузки могут исказить результаты исследования.

Важным моментом является отказ от сексуальной жизни накануне исследования. Половой акт может временно повысить уровень пролактина в 2–3 раза.

Необходимо избегать раздражения области ареолы. Прикосновения или тугое белье могут стимулировать выработку гормона.

За сутки до исследования крови откажитесь и от тепловых процедур. Бани, сауны, горячие ванны лучше перенести на следующий день.

Вечером накануне забора крови соблюдайте умеренность в еде. Нельзя употреблять много белковой пищи (мясо, творог, бобовые и др.). Голодать тоже не стоит. Лучше всего приготовить легкий овощной ужин. От момента последнего приема пищи до взятия анализа должно пройти минимум 8 часов.

Постарайтесь лечь спать достаточно рано. Недостаток сна является мощным стимулом для повышения уровня пролактина. У каждого человека индивидуальные потребности во времени на ночной отдых. Чаще всего взрослому необходимо 7–8 часов сна.

О чем говорит такой показатель, как лактотропный гормон?

Пролактин – это вещество, вырабатываемое ацидофильными клетками, которые расположены в передней доле гипофиза – то есть в головном мозге. Названий у этого вещества очень много: маммотропин, лютеотропный гормон, маммотропный гормон.

Уже по названию ясно, для чего гипофиз его продуцирует – если «главное» название разделить на слоги, становится понятно, что в первую очередь он предназначен для стимуляции лактации.

Его выработка действительно увеличивается, когда женщины кормят детей грудью, но функции только лактацией не исчерпываются. Еще пролактин отвечает за формирование молочных желез, стимулирует их рост и образование протоков. Вырабатывается он не только у женщин, но и у мужчин.

Когда нужно сдавать анализ на лактотропный гормон?

Норма пролактина в анализах у женщин – 12нг/мл или 240 мЕд/л. У мужчин норма намного меньше – 7 нг/мл или 140 мЕд/л.

Направление на определение значения пролактина в составе крови могут выписать:

Назначается анализ на основании жалоб больного.

Женщины отмечают у себя:

Мужчины жалуются на снижение либидо и нарастание импотенции.

Вне зависимости от полового признака для определения выработки лактотропного гормона дают направление на анализы, если наблюдается:

  • необъяснимое увеличение веса;
  • зрение падает;
  • кости становятся хрупкими и при малейших физических усилиях ломаются;
  • появляется кариес;
  • настроение постоянно подавленное;
  • больной мучается от приступов головной боли.

Могут дать направление на определение уровня пролактина после компьютерной или магниторезонансной томографии, при обнаружении аденомы гипофиза.

Правильно сдать анализ


Мужчины могут узнать уровень пролактина в крови в любой день, а когда лучше сдавать анализ на пролактин женщинам?

Это зависит от того, уровень какого пролактина хотят узнать – фолликулярного или лютеинового. Наиболее информативен показатель фолликулярного лютеотропного гормона с 3 по 5 день цикла. В это время определяют выработку организмом половых гормонов. С 5 по 8 день менструального цикла показатель дает представление о стабильности продуцирования половых гормонов.

Некоторые врачи считают, что показатель должен быть в норме всегда, и дни «не отсчитывают». Следует заранее предупредить лечащего врача о приеме медицинских препаратов следующих групп: амфетамины, противорвотные средства, антидепрессанты, нейролептики – они повышают пролактин.

Как сдавать анализ на пролактин

Чтобы показатель оказался достоверным, необходимо провести подготовку к сдаче анализа на пролактин.

Уже за сутки до анализа требуется не только соблюдать половой покой, но ограничить себя с эротической стороны полностью. То есть никакой нежности по отношению к партнеру, исключаются просмотры эротических фильмов или чтение литературы с сексуальными сюжетами. Половое возбуждение увеличивает продуцирование пролактина в 3-4 раза.

Желательно отказаться от ношения тугого белья – по той же причине. Нечаянная стимуляция эрогенных зон, которой можно не отдавать отчет, отражается на работе передней доли гипофиза. Лучше отказаться от тепловых процедур, к которым относятся баня, сауна, загар на горячем песке и подобное.


Подготовка заключается в переходе на специальный рацион – за сутки до забора крови следует отказаться от бобовых, мяса, творога, молочных продуктов и перейти на овощные блюда – лучше сделать овощное рагу, которое допустимо заправить любым растительным маслом. Хлеб можно. Ничего нет страшного в том, что необходимо на одни сутки стать вегетарианцем. Последний прием пищи – за 8-10 часов до анализа.

Спать придется лечь пораньше – требуется хорошо выспаться.

Взрослому человеку для нормального функционирования организма необходимо отводить на ночной сон 6-8 часов в сутки. Если в эту ночь выспаться не удалось, сдавать анализы лучше в другой раз, иначе уровень лактотропного гормона окажется очень высоким. Встать тоже требуется пораньше – до забора крови после того, как проснулись, должно пройти не менее 3 часов.

Как правильно сдать анализ на пролактин женщине? Не только женщине, но и мужчине до забора крови, нельзя нервничать, курить, заниматься спортом, носить тяжести и испытывать сильные эмоции. Все эти факторы стимулируют рост показателя. Идеальный вариант: прийти к лаборатории пораньше и минут 15 посидеть, чтобы ритм сердца полностью успокоился.

Требуется пересдача

Анализ может быть недостоверным, если основные правила при подготовке не соблюдаются, а так же если пациент во время забора крови уже инфицирован сезонным вирусом и находится в инкубационном периоде.

Любой стресс, избыток эмоций – и в лабораторию идти не стоит. Показатель нормализуется в течении 4-5 дней, не раньше.


После родов или во время лактации уровень пролактина повышен, как сдавать анализ на пролактин женщинам в такой ситуации? Обычно забор крови осуществляется 2-3 раза, чтобы проанализировать изменение уровня лютеотропного гормона.

Врачи знают среднее значение в особых состояниях – разработаны специальные таблицы – здоровье женщины контролируется не по единственному показателю, а на основании комплексных мер.

Причины повышения пролактина

Нельзя по показателю пролактина сразу же установить правильный диагноз – обследования, скорее всего, придется продолжать и дальше.

Слишком много факторов вызывают гиперфункцию гипофиза.

К ним относятся:

В 35% случаях не удается выявить, что вызвало повышение уровня пролактина, и корректировка проводится практически «вслепую». Если клиника гиперпролактинемии не выражена ярко, стойких жалоб и нарушений в состоянии здоровья не диагностируется, корректировку уровня лактотропного гормона проводить нецелесообразно.

Крепкого вам здоровья и хорошего самочувствия!

Анализ на пролактин: цена и места для сдачи

Кровь для анализа с целью определения концентрации пролактина можно сдавать бесплатно в государственной клинике. Для этого необходимо обратиться к своему терапевту или эндокринологу, чтобы они выписали соответствующее направление.

Также подобное исследование проводится в частных лабораториях и медицинских центрах. Направление врача в данном случае не требуется. Стоимость подобного анализа в таких учреждениях, в среднем, составляет от 340 до 900 рублей, в зависимости от региона.

Цена, конечно, не низкая. Поэтому медики рекомендуют с анализом пролактина одновременно проверить уровень иных гормонов. Тем более, что в некоторых клиниках на комплексные анализы или на обширную панель гормонов действует скидка.

Кроме того, следите за акциями и спецпредложениями, которые часто предлагают частные лаборатории и клиники. Возможно, стоит сдать анализ, даже если вас ничего не беспокоит. Вовремя обнаруженный дисбаланс пролактина может послужить причиной визита к врачу и своевременного назначения нужной терапии.

Анализ на гормоны: пролактин у женщин и мужчин

В женском организме лактотропный гормон связан прежде всего с лактацией. Способствует развитию молочных желез у девочек в период полового созревания и обеспечивает секрецию молока после рождения ребенка. Он является природным контрацептивом в период лактации. Также он участвует в процессе овуляции и стимулирует выработку прогестерона – гормона, необходимого для сохранения беременности.

Показаниями для исследования являются:

  • Отсутствие овуляции или нерегулярные месячные.
  • Бесплодие.
  • Синдром поликистозных яичников.
  • Выделения из сосков у небеременных женщин.
  • Задержка полового созревания в пубертатном периоде.
  • Боли в груди, мастопатии.
  • Проблемы с лактацией.
  • Снижение сексуального влечения.
  • Тяжелый климакс.
  • Ожирение.

Информацию о том, какие женские гормоны следует проверять, можно узнать из статьи.

У мужчин лактотропин участвует в формировании вторичных половых признаков, образовании сперматозоидов, регулирует иммунные процессы. Показаниями для обследования являются снижение потенции и либидо, рост молочных желез, ожирение, бесплодие.

Дополнительные анализы для диагностики гиперпролактинемии

Чтобы выяснить причину, которая вызвала повышение гормона, нужно сделать дополнительные гормональные исследования, а также пробы. Читайте об этом дальше.

Гормональные исследования

Для выявления причин повышенного пролактина исследуют следующие показатели:

  • ТТГ и свободный Т4 на предмет первичного гипотиреоза, как одной из частых причин.
  • Эстрадиол, тестостерон, ФСГ и ЛГ на 3 день менструального цикла у женщин на предмет выявления синдрома поликистозных яичников.
  • У мужчин определяют уровень тестостерона на предмет хронического простатита.
  • При подозрении на заболевание печени и почек производятся клинические анализы крови, мочи, биохимический анализ крови.
  • При подозрении на несахарный диабет, проводят специальные пробы.

Фармакологические пробы

Для выявления причины повышенного гормона пролактина опухолевой и неопухолевой природы используют фармакологические пробы. Наиболее популярны и информативны это:

  • Проба с тиролиберином. Сначала определяют базовый уровень пролактина в сыворотке крови. Потом внутривенно вводят 500 мкг тиролиберина. Повторный контроль уровня пролактина через 15-30-60-120 минут. У здорового человека в ответ на введение резко повышается уровень пролактина в 5-7 раз через 15-30 минут. У лиц с аденомой повышение незначительное или же вообще отсутствует. При заболеваниях другой этиологии уровень пролактина повышается, но не столь сильно, как у здоровых людей, но не менее чем в 2 раза.
  • Проба с метоклопрамидом (церукалом). Этот препарат тоже стимулирует выработку пролактина гипофизом. Так же сначала определяется базовый уровень пролактина, затем вводится внутривенно 2,0 мл церукала, потом так же смотрят уровень пролактина через 15-30-60-120 минут. Оценка результатов такая же, как в пробе с тиролиберином.

В настоящее время пробы проводят крайне редко, поэтому они можно сказать утратили свою актуальность.

Феномен макропролактинемии

Об этом феномене я говорила в предыдущей статье, поэтому отдельно не буду останавливаться на нем. Чтобы узнать, что это за феномен и как его выявить, рекомендую вам прочитать статью «О макропролактинемии».

Только вкратце скажу, что имеет место повышение пролактина в крови, а симптомов ему соответствующих нет. Как же отличить этот феномен от истинной гиперпролактинэмии? В этом нам поможет лабораторный метод определения молекулярной гетерогенности пролактина, но об этом читайте в отдельной статье. Ссылка дана чуть выше.

Какая норма уровня пролактина

Для определения того, соответствует ли у определённой пациентки пролактин норме, нужно учитывать, что в разные периоды цикла показатели варьируют. Также ответ исследования следует интерпретировать, исходя из того, беременна ли женщина или нет:

  • Во время вынашивания плода показатель гормона равен 34–386 нг/мл.
  • Если женщина не беременна – 4-23 нг/мл.
  • В первой фазе менструального цикла – 4,5-23 нг/мл.
  • Во время овуляции – до 32 нг/мл.
  • После овуляции и до завершения цикла – 5-30 нг/мл.

Интерпретируя результаты исследования, врач учитывает наличие у женщины анорексии, синдрома поликистозных яичников, цирроза печени и заболевания щитовидной железы. Перечисленные патологии могут искусственно повлиять на показатели анализа, сделав ответ недостоверным.

Особенности подготовки и проведения анализа крови на пролактин

Для определения количества пролактина используют венозную кровь, которую чаще всего забирают с кубитальной вены. Доктор, назначивший анализ крови, обязательно разъясняет, как правильно подготовиться к процедуре, поскольку от этого зависит точность результата исследования.

При подготовке к анализу крови на пролактин нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • за 24 часа до исследования нужно исключить половые акты;
  • за сутки до анализа нужно надевать мягкое белье, которое не будет раздражать соски;
  • накануне перед анализом нужно уменьшить физические нагрузки и оградить себя от стрессов;
  • не употребляйте спиртные напитки за сутки до анализа;
  • анализ крови на пролактин сдают строго натощак. Последний прием пищи должен быть не позднее восьми часов до исследования крови. Ужин накануне должен состоять из легкоусвояемой пищи (йогурт, кефир, рагу или салат из овощей);
  • перед анализом нужно выспаться, поэтому постарайтесь пораньше лечь спать. Также рекомендуется сдавать кровь не ранее, чем три часа после сна;
  • не курите за два часа до забора крови;
  • придите в клинику за 20-30 минут до назначенного времени, чтобы отдохнуть с дороги и успокоиться, поскольку даже незначительная физическая нагрузка или волнение могут повлиять на уровень пролактина в крови.

Также важно выбрать правильное время суток для сдачи анализа крови, поскольку гормон пролактин выделяется неравномерно на протяжении суток.

Наиболее подходящее время для забора крови – 8-10 часов утра.

Также на уровень пролактина в крови влияют фазы менструального цикла, поэтому лучше проводить анализ между пятым и восьмым днем после месячных.

Если же анализ на пролактин был назначен женщине, которая прекратила кормление грудью, то рекомендуется сдать кровь для исследования через 7-8 дней после последнего прикладывания ребенка к груди.

Дополнительная информация для пациента

Постоянное повышенное количество пролактина становится причиной возникновения такой болезни, как гиперпролактинемия. У беременных женщин повышенный пролактин, как правило, отмечается на 22 неделе беременности. Непосредственно перед родами он понижается, а в период лактации опять повышается. Такое состояние не требует лечения и считается нормой.

Пониженное количество гормона отмечается у женщин при переношенной беременности и в виде реакции на прием медикаментозных препаратов. Расшифровка анализа проводится лечащим врачом, который дает точное определение состояния пациента, сдающего кровь, и, если требуется, прописывает курс терапии.

Назначить анализ на этот гормон может врач-эндокринолог, гинеколог, андролог или терапевт. На основе полученных результатов лечащий доктор подкорректирует уровень гормона до нормальных показателей.

Что влияет на уровень пролактина?

На концентрацию этого вещества в крови влияет активность головного мозга (полноценность его состояния), эмоциональная обстановка, фактор наличия стрессов. Гормон не будет вырабатываться в достаточном количестве, если женщина физически и психоэмоционально переутомлена, страдает бессонницей и эндокринными болезнями.

Пролактин выше нормы: причины, симптомы и лечение

Повышение уровня пролактина в крови принято называть гиперпролактинемией.

Причинами высоких цифр пролактина в крови могут быть как физиологические, так и патологические состояния. Рассмотрим их.

Физиологические факторы:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • недосыпание;
  • голодание;
  • высокоуглеводная диета;
  • сильное психоэмоциональное потрясение;
  • секс;
  • беременность;
  • лактация.

Патологические факторы:

  • опухоли гипофиза. Чаще всего гиперпролактинемия наблюдается при опухоли передней части гипофиза – пролактиноме;
  • гипофункция щитовидной железы;
  • поликистоз яичников;
  • травмы грудной клетки в области молочных желез;
  • операции на грудной клетке;
  • опоясывающий герпес;
  • хроническая недостаточность печени;
  • хроническая недостаточность почек;
  • заболевания гипоталамуса, в том числе опухоли;
  • опухоли любой локализации, которые состоят из клеток, вырабатывающих эстрогены;
  • идиопатическая гиперпролактинемия.

Также спровоцировать гиперпролактинемию может прием некоторых лекарств, а именно:

  • Аминазина;
  • Галоперидола;
  • Леводопы;
  • Метоклопрамида;
  • Мотилиума;
  • Морфина;
  • Верапамила;
  • Резерпина;
  • оральных гормональных контрацептивов.

Признаками повышенного пролактина в крови у женщин могут быть следующие:

  • отсутствие или нерегулярность месячных;
  • бесплодие;
  • выделение молозива или грудного молока у небеременных и не кормящих женщин;
  • нарушение зрения;
  • снижение полового влечения;
  • оволосение по мужскому типу (на лице, груди);
  • прыщи на лице, спине и груди;
  • частые переломы костей, связанные с остеопорозом;
  • беспричинный набор веса;
  • депрессивные состояния;
  • нарушение сна в виде бессонницы.

Лечение гиперпролактинемии заключается в устранении ее причины.

Например, при опухолях гипофиза обязательно показано хирургическое вмешательство, а дальнейшую лечебную тактику определяют в зависимости от результатов гистологического исследования биоптата. Если у женщины выявлен поликистоз яичников, то в большинстве случаев применяются гормональные препараты, а при необходимости – оперативное вмешательство. При гипофункции щитовидной железы пациентам назначают заместительную гормональную терапию.

Инструментальные методы исследования

Рентгенография черепа

В настоящее время этот метод используется весьма редко, потому что есть более информативные методы, о чем я буду говорить ниже. Но все-таки в некоторых маленьких городах рентгенография является основным методом визуализации черепа, а точнее турецкого седла, где находится сам гипофиз.

При рентгенографии определяется наличие признаков повышенного внутричерепного давления:

  1. Гиперпневмотизация пазух основной кости черепа, т.е. повышенная воздушность пазух.
  2. Пальцевидные вдавления, т.е. рисунок на стенках черепа похожий на отпечатки пальцев.
  3. Усиление сосудистого рисунка.

Также определяется состояние турецкого седла (это то место, где находится сам гипофиз). При большой аденоме турецкое седло увеличивается в размере, смещается его спинка кзади. При микроаденоме (до 2-4 мм) рентгенологические признаки могут вообще отсутствовать.

Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография (МРТ и КТ)

Это наиболее информативные инструментальные методы диагностики, которые позволяют судить не только о состоянии костей, как при рентгенограмме, но и о размерах аденомы, а также о распространенности ее на близлежащие ткани. МРТ при повышенном пролактине более предпочтительно, чем КТ. Вот почему:

  1. Возможность получения срезов толщиной 2-3 мм в любой плоскости.
  2. Отсутствие артефактов от костей.
  3. Возможность судить не только о наличии аденомы, но и об ее структуре (кровоизлияния, кисты).
  4. Отсутствие воздействия радиации и практически полная безвредность (поэтому может использоваться неоднократно, а также применяться и у детей).


При наличии у пациента микроаденомы, которая не видна на МРТ, используют проведение МРТ с контрастными средствами. Это более предпочтительный метод.

Исследование глазного дна и полей зрения

Это важный инструментальный метод диагностики, как и анализ крови на пролактин, проводится окулистом. При большой аденоме, а также при распространении опухоли на близлежащие ткани, возможно давление на перекрест (хиазму) зрительных нервов. При этом сначала появляется ограничение полей зрения, а впоследствии - потеря зрения.

УЗИ органов малого таза

У женщин производят УЗИ матки и яичников для диагностики синдрома поликистозных яичников, который может быть одной из причин повышенного уровня пролактина в крови.

У мужчин проводят УЗИ предстательной железы для выявления хронического простатита, который так же может быть причиной гиперпролактинемии.

На какой день цикла сдавать анализ на пролактин?

Чтобы результат был наиболее точным, необходимо правильно выбрать день сдачи анализа. Если вместе с пролактином вы будете сдавать анализы на другие гормоны, то оптимальное время – со 2-го по 5 день менструального цикла либо с 23 по 26 при цикле продолжительностью 28-29 дней.

Тем, кто принимает оральные контрацептивы, подойдет 5-7 день перерыва, обычно это время совпадает со 2-4 днями выделений. Женщинам с нарушениями цикла, а также мужчинам, можно сдавать анализ в любой день.

Если нужен анализ крови только на пролактин, не имеет принципиального значения, на какой день цикла его сдавать. Нужно только сообщить медицинским работникам дату начала последней менструации. Эта информация понадобится при трактовке результатов.

За что отвечает гормон пролактин, его функции

Физиологические функции гормона в организме женщин:

  1. Активация грудных протоков во время беременности (подготовка к лактации), увеличение груди во время вынашивания плода.
  2. Создание благоприятных условий для выработки молока в период проведения грудного вскармливания.
  3. Поддержка функциональной активности жёлтого тела (структура вырабатывает прогестерон).
  4. Формирование молочных желез в подростковом возрасте.
  5. Участие в процессе овуляции.

В период беременности за счёт нормальной концентрации пролактина состав и объём околоплодных вод соответствует норме. Вещество предопределяет полноценность менструального цикла. При его достаточной концентрации значительно снижается риск развития выкидыша. Частично гормон обеспечивает иммунные способности организма женщины.

Последствия аномального уровня пролактина

При избытке или дефиците пролактина повышается риск развития осложнений, среди которых:

  1. Снижение полового влечения.
  2. Активное разрастание волос по мужскому типу.
  3. Недоразвитие молочных желез.
  4. Увеличение массы тела.
  5. Непроизвольное выделение молока из грудных желез.
  6. Разрушение костной ткани.

Гиперпролактинемия влечёт развитие бесплодия (поскольку возникают проблемы с наступлением овуляции). Отклонение концентрации гормона от нормы приводит к отслоению плодного яйца (выкидышу), неврологическим расстройствам, появлению угревых высыпаний.

Симптомы изменения пролактина в организме

Можно определить отклонение концентрации гормона от нормы до обращения к специалисту по следующим признакам:

  • Потеря сознания, частые головные боли и головокружения. Болевой синдром часто путают с мигренью, поскольку, как и при этом заболевании, неприятное ощущение тяжело устраняется анальгетиками.
  • Нарушение зрения, потемнение перед глазами.
  • Часто повторяющиеся носовые кровотечения.
  • Нарушение координации движений.
  • Отсутствие либидо.
  • Бесплодие.
  • Быстрый набор массы тела.
  • Нарушение менструального цикла.
  • Задержка полового развития.
  • Тошнота, практически всегда переходящая в приступы рвоты.
  • Повышение температуры тела до высоких цифр.

Перечисленная симптоматика указывает на развитие патологий головного мозга, что впоследствии приводит к гормональной нестабильности. На приёме у врача следует сообщить обо всех беспокоящих признаках, в том числе о тех, которые удалось купировать до визита к специалисту. Например, нормализовать температуру тела, избавиться от тошноты или снизить болевые ощущения.

Причины пониженного пролактина

Пониженный пролактин – это последствие инфаркта гипофиза или приёма определённой группы лекарств (например, Бромкриптина, Допамина). Состояние нередко развивается вследствие генетических заболеваний, одним из которых является синдром Шихана. Другие причины – длительность беременности свыше 42 недель, послеродовой некроз тканей гипофиза, заболевания головного мозга (инфекционные, опухолевые, деструктивные). Если гормон снижен у женщины, возраст которой старше 50 лет, не исключено наступление климакса. После черепно-мозговых травм и воспалительных процессов гипопролактинемия легче поддаётся коррекции, чем при генных мутациях.

Как повысить уровень пролактина

Для увеличения гормона в крови женщине назначают введение препаратов ноотропного свойства – Актовегина, Церебролизина, Пирацетама. Указанные растворы улучшают качество мозгового кровообращения, что служит благоприятным условием для деятельности гипофиза. Анатомическая структура активнее вырабатывает гормон. Противопоказания для введения ноотропных препаратов – ранее перенесенный инсульт, проблемы с функциональной способностью почек.

Также женщине назначают эстрогенсодержащие лекарства – они благотворно отражаются на процессе выработки гормона. Гинекологи назначают приём средства Прогинова. Таблетки не угнетают процесс овуляции. Их активное вещество – эстрадиола валерат, рекомендованная схема приёма – по 1 драже ежедневно (2 мг), на протяжении 3 недель. После делают перерыв на 7 дней и при необходимости (её определяют лабораторным способом) продолжают курс. Гинекологи не рекомендуют делать излишне длительный перерыв во время прохождения 21-дневного курса, поскольку возрастает риск маточного кровотечения.

Потенциально возможные осложнения во время лечения средством Прогинова:

  • Увеличение массы тела.
  • Появление угревых высыпаний на коже лица и тела.
  • Интенсивный рост волос на лице и груди.
  • Мажущие кровянистые выделения из влагалища.

Наиболее угрожающее осложнение приёма гормонального средства – тромбоз. Состояние приводит к летальному исходу. Появление любых побочных эффектов во время гормонотерапии – основание для прекращения курса, независимо от объёма препарата, уже принятого к тому времени.

Лекарство не назначают, если у женщины фибромиома, злокачественные опухоли молочных желез, гипертония, недостаточность печени. Другие ограничивающие факторы – вагинальные кровотечения невыясненного происхождения. Не рекомендуют принимать Прогинова в возрасте младше 18 лет. Хотя цель применения препарата – увеличение концентрации пролактина, гормональное средство не применяют при грудном вскармливании.

В процессе прохождения терапии лекарством Прогинова, пациентке отслеживают уровень артериального давления, осматривают состояние молочных желез.

Может ли анализ быть ошибочным?

Даже при максимально ответственном подходе не всегда удается соблюсти все правила сдачи анализов. Вы можете спланировать время, чтобы не сдавать кровь во время авралов на работе или экзаменов у ребенка, но это не застрахует вас от неожиданных стрессов.

Перед анализом крови на пролактин рекомендуется выспаться, но особо впечатлительные могут переволноваться и не суметь вовремя уснуть. Возможна и такая ситуация: человек пришел в лабораторию здоровым, а к вечеру у него появились симптомы простудного или вирусного заболевания. Возможно, во время сдачи крови в организме уже было воспаление, которое повлияло на результат.

О невольных нарушениях рекомендаций необходимо сообщить врачу. При расшифровке анализа он учтет известные отступления от правил. Остается вероятность, что какие-то погрешности так и останутся неучтенными, что приведет к неверной трактовке результата.

Когда анализ на пролактин может быть недостоверным

Анализ на пролактин дает максимум информации врачу в том случае, если пациент сдает его на фоне хорошего самочувствия.

Недостоверные результаты получаются во время любого недомогания, в том числе и в период обострения хронических болезней и даже при банальной простуде.

Сильные эмоциональные переживания могут временно повысить уровень пролактина у здорового человека. Поэтому при психологических стрессах любого характера отложите анализ на пролактин хотя бы на 3–4 дня.

Во время беременности и грудного вскармливания пролактин сильно повышен. Нормативы для этого периода жизни женщины разработаны. Но в то же время анализ на гормон не может точно исключить наличие заболевания. Поэтому исследование крови в период после зачатия и родов рекомендуется только в особых случаях.

Показания к проведению исследования крови на пролактин

Врач-гинеколог может назначить пациентке анализ крови на пролактин в следующих случаях:

  • отсутствие месячных у женщины детородного возраста на протяжении нескольких менструальных циклов, не связанное с беременностью;
  • появление молозива или грудного молока у женщин, которые не беременны или не кормят грудью ребенка;
  • бесплодие;
  • беспричинная потеря зрения;
  • частые беспричинные головные боли;
  • опухоли гипофиза.

Как вести себя в день исследования крови на пролактин

В день забора крови на пролактин самое главное сохранять спокойствие. Сильные эмоции вызывают активное выделение в кровь гормонов, в том числе и пролактина.

Проснуться необходимо достаточно рано. Желательно, чтобы к моменту взятия крови на анализ пациент не спал уже более 3 часов.

Утром нельзя завтракать. Любая пища может существенно исказить результаты диагностики. Для большей точности откажитесь даже от чая и кофе.

Если вы курите, то сделайте перерыв в утро до момента забора крови (минимум 1–2 часа).

В идеале необходимо ограничить любые физические нагрузки. Даже быстрая ходьба и подъем на несколько этажей могут повлиять на результаты. Конечно, большинству пациентов приходится спешить с утра в лабораторию и совсем без физической активности не обойтись. В этом случае постарайтесь немного отдохнуть перед взятием крови. Посидите перед кабинетом хотя бы 10–15 минут, успокойтесь и отдышитесь.

В кабинете сохраняйте спокойствие. Забор крови из вены на пролактин - это практически безболезненное вмешательство. Если вы все-таки боитесь уколов, то просто постарайтесь не смотреть на шприц во время процедуры.

Источники

  • https://krov.expert/analiz/gormony/kak-pravilno-sdavat-prolaktin.html
  • https://appteka.ru/analizy/analiz-na-prolaktin
  • https://AnalizyPro.ru/pri-zabolevaniyax/analiz-na-prolaktin.html
  • Когда необходимо сдавать пролактин Пролактин принимает активное участие в разных процессах организма человека. Он

Все знают, что содержание определённых гормонов в организме человека должно быть в норме. Но не все представляют эти нормы, и что делать, если анализы показывают недостаток или превышение такого гормона как пролактин.

Сдать анализ на пролактин и получить подробную расшифровку результата желающие могут в любом в медицинском центре. Такое исследование важно как для представительниц прекрасного пола, там и для их партнеров. Отхождение от нормы результаты анализов могут говорить о каких-то патологических процессах в организме, которые возникли в следствие нехватки или переизбытка данного гармона в организме человека.

Когда сдавать анализ на пролактин

Часто многие анализы важно сдавать в определенный промежуток времени, чтобы исследования показали максимально точный результат. Это касается и вопроса и о том, как правильно сдавать тест на пролактин. Рекомендации зависят от пола человека, прежде всего, в отдельных случаях - от индивидуальных особенностей организма (нестабильный менструальный цикл). В любом случае специалист, который направляет на данное исследование, предупреждает о точном дне прихода в лабораторию.

Когда сдавать пролактин женщине

Чтобы выявить уровень пролактина, специалист назначает забор крови. Анализ производится на голодный желудок в количестве 5-6 мл из локтевой вены. Наиболее оптимальным периодом для сдачи этого анализа является 1 фаза цикла - на 5-7-ой день от первого дня месячных или во 2-ю фазу - 18-22-дни.

Как сдавать пролактин мужчине

Представители сильного пола имеют возможность сдавать кровь в любой день календаря. Кровь надлежит сдавать с утра натощак в состоянии полного покоя. Стресс, быстрая ходьба или бег могут способствовать тому, что результаты исследования будут недостоверными, поэтому перед входом в лабораторию надлежит успокоиться, посидеть полчаса в расслабленном состоянии, не думая о насущных проблемах.

Подготовка к сдаче пролактина

Повышение гормона происходит во время физической нагрузки, сна или полового акта. Поэтому, за день до сдачи теста необходимо отказаться от интимных отношений.

Кроме того, известны правила сдачи пролактина. Следует исключить:

  • посещение бань и саун,
  • употребление любого алкоголя,
  • стрессы,
  • перед сдачей пролактина нельзя курить за час до забора крови,
  • травмирование молочных желез.

Зачем сдавать пролактин

Анализ на гормон врачи советуют сдавать в следующих случаях:

Женщинам:

  • нет месячных более полугода;
  • при бесплодии;
  • выделяется молоко из молочных желез без причин;
  • наличие головной боли.

Мужчинам:

  • при гинекомастии;
  • при эректильной дисфункции;
  • наличие головной боли;
  • неожиданное нарушение зрения.

Какова норма пролактина

Пролактин вырабатывается в гипофизе и способствует росту молочных желез у девушек в период полового созревания, а также выделению молока во время грудного вскармливания.

Анализ крови на пролактин поможет уточнить не только причину бесплодия, но и ряд других проблем: выделение молока из молочных желез у нерожавших пациенток, увеличения грудных желез у представителей сильного пола и пр. Если говорить о повышении и понижении уровня гормона, то, например, повышение пролактина может объясняться и не патологическими процессами, а протеканием беременности.

Норма пролактина у мужчин

Чтобы результат анализа был максимально точным, анализ следует сдавать натощак, после пробуждения должно пройти не менее трех часов. Также необходимо исключить половые отношения, приём алкоголя и курения, стрессовые ситуации. Нормальный показатель у пациентов по средним нормам большинства лабораторий составляет 53-400 мЕдл.

Норма пролактина у женщин

Оптимальный уровень концентрации гормона пролактина в крови у пациенток во взрослом возрасте и не в период вынашивания ребёнка, с приходом первых месячных устанавливается на уровне 4-23 нг/мл и держится в этих границах вплоть до самой менопаузы. У беременных считаются нормальными результаты пролактина в пределах 34-386 нг/мл.